STLデータ送信用技工指示フォーム

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患者名（カタカナ）必須	（例：フォルテ　タロウ）
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製作物の仕様任意	連結連結と単冠混合単冠レスト付与ノブあり
種類任意	クラウンインレ－ブリッジラミネート Core
種類任意	チタン PGA 20K 18K 14K　ファイバーコア
種類任意	フルジルコニアジルコニアレイヤリング e.max e.maxレイヤリング CAD/CAM冠
種類任意	インプラントスクリュー固定インプラントセメント固定カスタムアバット既製アバット
種類任意	ステント・ガイドプロビジョナル
シェード任意	A1 A2 A3 A3.5 A4 B1 B2 B3 B4 C1 C2 C3 C4 D1 D2 D3 D4 0M1 0M2 0M3 その他の場合は備考へ
3Dプリント模型任意	製作する製作しない
メモ任意